First name (as per PAN)___________________________                                                   “Do you have business registration proof?   Yes     /       No

Last name (as per PAN)______________________________                                               Monthly Sales (select any one)

Email ID_____________________________                                                                             0 – 25K              25K – 1 Lac             1 – 2.5 Lacs                2.5 – 5 Lacs

Phone number_________________________________                                                          5 – 8.5 Lacs      8.5 – 85 Lacs          More than 85 Lacs

How old is your business (select any one)

Planning to Start a Business                             0 to 3 Months                                       3 to 6 Months                                  

6 Months to 1 Year                                             1 to 5 Years                                           More than 5 Years

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